Как следить за уровнем холестерина

Какие анализы сдавать дополнительно

Пациенты зачастую ограничиваются сдачей анализа крови только на общий холестерин, но для врача это не является достаточно информативным, так как существует несколько разновидностей этого вещества. Чтобы получить полную картину, рекомендуется провести анализ крови на липидный профиль. Это исследование включает в себя измерение уровня не только общего холестерина, но и «хорошего», «плохого» холестерина и триглицеридов. Анализ сдаётся натощак утром.

Если у пациента есть сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или гипертоническая болезнь, стоит сначала проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист назначит необходимый список анализов в индивидуальном порядке.

Нормы холестерина для мужчин и женщин разных возрастов

Определять норму холестерина и его фракций только на основании возраста некорректно, также как и полагаться только на показатели общего холестерина. У здоровых мужчин и женщин уровень общего холестерина должен быть до 5,0 ммоль/л, «плохого» — до 3,0 ммоль/л, триглицериды — до 1,7 ммоль/л включительно. Норма «хорошего» холестерина для мужчин начинается от 1 ммоль/л, для женщин — от 1,2 ммоль/л.

Стоит отметить, что наибольшее значение при диагностике сердечно-сосудистого риска имеет следующее: разница между общим холестерином и «хорошим», уровень артериального давления, возраст, факт курения, а также наличие хронических заболеваний, например сахарного диабета или хронической болезни почек. Так, целевой уровень (оптимальный) «плохого» холестерина при очень высоком риске вне зависимости от пола должен быть до 1,4 ммоль/л, при высоком — до 1,8 ммоль/л, при умеренном — до 2,6 ммоль/л.

Симптомы повышенного холестерина

Повышение уровня холестерина часто не сопровождается симптомами. Тем не менее существуют некоторые косвенные признаки и состояния, которые могут указывать на возможное повышение этого вещества. К ним относятся: боли в груди, либо онемение/ боль в конечностях, особенно во время физических нагрузок. Кроме того, на повышенный уровень холестерина в крови может указывать появление ксантом —  жировых отложений под кожей, которые могут возникать на локтях, коленях, кистях рук и стопах, а также возникновение ксантелазм — жёлтых пятен вокруг век. При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и исключения возможных заболеваний.

Что может вызвать повышение холестерина

Повышенный уровень холестерина может быть связан с генетической предрасположенностью, чрезмерным потреблением насыщенных жиров и трансжиров, содержащихся, например, в обработанных мясных продуктах, жирных молочных изделиях и фастфуде. Также повышенный уровень холестерина может быть связан с малоподвижным образом жизни — недостаток физической активности снижает способность организма эффективно перерабатывать жиры и сахара, что также ведёт к накоплению этого вещества.

Кроме того, холестерин может повышаться на фоне ожирения; при наличии некоторых хронических заболеваний, например сахарного диабета, гипотиреоза или хронических заболеваний почек; из-за курения и злоупотребления алкоголем, а также на фоне приёма некоторых медикаментов, например кортикостероидов или оральных контрацептивов. Помимо этого, уровень холестерина может повышаться естественным образом — с возрастом.

От каких продуктов следует отказаться при повышенном уровне холестерина

Рекомендуется исключить или свести к минимуму (до 1–2 раз в неделю) употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, которые способствуют увеличению уровня «плохого» холестерина, например колбасы, ветчину, сосиски, жирное мясо, субпродукты. Также стоит ограничить употребление масел с насыщенными жирами, например сливочное и кокосовое, а также жирные молочные продукты (сметана не более 10–15%, молоко и кисломолочные продукты — до 2,5%, творог — до 5%).

Кроме того, рекомендуется ограничить продукты, содержащие трансжиры, например маргарин, спреды — аналоги сливочного масла, фастфуд и сладкую выпечку, допустим, пирожные и торты. Помимо этого, необходимо отказаться от употребления газированных напитков, соков с добавлением сахара и алкоголя.

Профилактика высокого холестерина

Ключевую роль в профилактике высокого уровня холестерина играет комплексный подход, направленный на изменение привычек питания и образа жизни. Важно придерживаться сбалансированного питания: необходимо увеличить потребление мононенасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот, которые содержат, например, такие продукты, как рыба, орехи, семена, растительные масла. Также необходимо употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.

Кроме того, необходимо регулярно заниматься физической активностью — не менее 40–50 минут 3–4 раза в неделю. Это могут быть, например, ходьба, бег или плавание. Также важно отказаться от курения и употребления алкоголя.

Также важно поддерживать нормальный вес тела. При окружности талии более 94 см у мужчин, а у женщин — более 80 см следует проконсультироваться с врачом в отношении безопасного снижения массы тела.

Помимо этого, в целях профилактики всем людям рекомендуется один раз в год начиная с 40 лет сдавать анализ крови на липидограмму — исследование включает в себя измерение общего холестерина, «хорошего», «плохого» и триглицеридов в сыворотке крови.